政府信息公开系统
您现在的位置:首页>信息公开> 市卫生健康委> 依申请公开> 详细内容

商丘市卫生计生委政府信息公开申请表

详细目录信息
索引号: P0240-2016-0191 公开责任部门 市卫生健康委
公开日期 2016-07-07 公开目录 依申请公开
公开形式 主动公开 文号

申请人信息

公民

姓名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

通信地址

 

联系电话

 

邮政编码

 

电子邮箱

 

法人或者其他组织

   

 

组织机构代码

 

营业执照

 

法人代表

 

联系人

 

联系人电话

 

联系人邮箱

 

申请人签名或者盖章

 

申请时间

 

所需信息情况

所需信息内容描述

 

 

 

 

 

 

        

所需信息的信息索取号

 

所需信息的用途

 

是否申请减免费用

信息的指定提供方式

纸面

电子邮件

光盘

磁盘

 

(可多选)

获取信息方式

申请

请提供相关证明

 

 

(仅限公民申请)

邮寄

快递

电子邮件

传真

自行领取/当场阅读、抄录

(可多选)

若市卫生计生委无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

             

 

【字体: 】【关闭窗口